Заявление на государственную регистрацию ЧУП, ООО, ОДО, ЗАО
Приложение 1
к постановлению Министерства юстиции Республики Беларусь
27.01.2009 №8
(в редакции постановления Министерства юстиции Республики Беларусь
11.08.2011 № 185)
Форма
_______________________
(регистрирующий орган)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о государственной регистрации коммерческой организации
Просим (прошу) произвести государственную регистрацию коммерческой организации:
| 1. Наименование юридического лица: | |||||||
| Дата справки о согласовании наименования |
| ||||||
| Номер справки о согласовании наименования |
| ||||||
| Полное наименование на русском языке |
| ||||||
| Сокращенное наименование на русском языке |
| ||||||
| Полное наименование на белорусском языке |
| ||||||
| Сокращенное наименование на белорусском языке |
| ||||||
| Полное наименование на иностранном языке (при его наличии) |
| ||||||
| Сокращенное наименование на иностранном языке (при его наличии) |
| ||||||
| 2. Способ создания | Да | Нет | |||||
| 2.1. Вновь создаваемое |
|
| |||||
| 2.2. Создание в процессе реорганизации в форме выделения |
|
| |||||
| 2.3. Создание в процессе реорганизации в форме разделения |
|
| |||||
| 2.4. Создание в процессе реорганизации в форме слияния |
|
| |||||
| 2.5. Количество правопредшественников (указать) |
| ||||||
| По каждому правопредшественнику указать отдельно: | |||||||
| Полное наименование юридических (ого) лиц (а) – правопредшественника(ов) на русском языке |
| ||||||
| Регистрационный номер (при его наличии) |
| ||||||
| 3. Место нахождения юридического лица | |||||||
| Почтовый индекс |
| ||||||
| Область |
| ||||||
| Район |
| ||||||
| Город |
| ||||||
| Сельский совет |
| ||||||
| Населенный пункт |
| ||||||
| Улица (проспект, переулок и т.д.) |
| ||||||
| Номер дома |
| ||||||
| Корпус |
| ||||||
| Тип помещения: (жилое/ нежилое) (указать) |
| ||||||
| Вид помещения (офис, квартира, комната, кабинет, павильон, помещение, частный дом) – указать |
| ||||||
| Номер помещения (для вида помещения частный дом – не указывается) |
| ||||||
| Дополнение к адресу* |
| ||||||
| Контактный телефон: | |||||||
| Телекоммуникационная связь: | |||||||
| Код |
| Номер |
| ||||
| Факс | |||||||
| Код |
| Номер |
| ||||
| Мобильная связь: |
| ||||||
| Код |
| Номер |
| ||||
| 4. Размер уставного фонда | |||||||
| Вид вклада | Отметить нужное | Сумма (указать) | Вид валюты | ||||
| Белорусский рубль | Доллар США – только для иностранных инвесторов | ||||||
| Денежный |
|
|
|
| |||
| Неденежный |
|
|
|
| |||
| Заявленный |
|
| |||||
| Сформированный на момент государственной регистрации |
|
| |||||
| Количество акций (для акционерных обществ) указать |
| ||||||
| Стоимость одной акции (для акционерных обществ) указать |
| ||||||
| Всего |
| ||||||
| 5. Количество учредителей (участников) указать |
| ||||||
| Сведения о собственнике имущества (учредителях, участниках) юридического лица (заполняется каждым из них лист А)** | |||||||
| 6. Основной вид экономической деятельности*** | Код ОКЭД | Наименование | |||||
|
|
| ||||||
| 7. Сведения о руководителе (ином лице, уполномоченном в соответствии с учредительными документами действовать от имени организации) (заполняются, если такие сведения имеются) | |||||||
| Имеются |
| ||||||
| Отсутствуют |
| ||||||
| Регистрационный номер (в случае, если в качестве руководителя (иного лица, уполномоченного в соответствии с учредительными документами действовать от имени организации) выступает индивидуальный предприниматель-управляющий, юридическое лицо-управляющая организация) |
| ||||||
| Полное наименование юридического лица (в случае, если в качестве руководителя (иного лица, уполномоченного в соответствии с учредительными документами действовать от имени организации) выступает юридическое лицо-управляющая организация) |
| ||||||
| Фамилия |
| ||||||
| Собственное имя |
| ||||||
| Отчество (если таковое имеется) |
| ||||||
| Пол (мужской/женский) указать |
| ||||||
| Дата рождения |
| ||||||
| Место рождения |
| ||||||
| Данные документа, удостоверяющего личность руководителя | |||||||
| Вид документа, удостоверяющего личность (паспорт, вид на жительство, удостоверение беженца) |
| ||||||
| Серия (при наличии) |
| ||||||
| Номер |
| ||||||
| Дата выдачи |
| ||||||
| Наименование государственного органа, выдавшего документ |
| ||||||
| Идентификационный номер (при наличии) |
| ||||||
| Срок действия документа |
| ||||||
| Место жительства**** (местонахождение – для юридического лица) руководителя (иного лица, уполномоченного в соответствии с учредительными документами действовать от имени организации): | |||||||
| Почтовый индекс |
| ||||||
| Область |
| ||||||
| Район |
| ||||||
| Город |
| ||||||
| Сельский совет |
| ||||||
| Населенный пункт |
| ||||||
| Улица (проспект, переулок и т.д.) |
| ||||||
| Номер дома |
| ||||||
| Корпус |
| ||||||
| Вид помещения: (квартира, комната, частный дом, офис, каб., пом.) – указать |
| ||||||
| Номер помещения (для вида помещения частный дом – не указывается) |
| ||||||
| Дополнение к адресу (при наличии)* |
| ||||||
| Контактный телефон: | |||||||
| Телекоммуникационная связь: | |||||||
| Служебный | |||||||
| Код |
| Номер |
| ||||
| Домашний | |||||||
| Код |
| Номер |
| ||||
| Мобильная связь: |
| ||||||
| Код |
| Номер |
| ||||
| Наименование документа подтверждающего полномочия руководителя (иного лица, уполномоченного в соответствии с учредительными документами действовать от имени организации) |
| ||||||
| № документа |
| ||||||
| Дата принятия |
| ||||||
| Срок действия |
| ||||||
Мною подтверждается, что:
представленный устав соответствует определенным законодательством требованиям для юридического лица данной организационно-правовой формы;
электронная копия устава (учредительного договора - для коммерческой организации, действующей только на основании учредительного договора) соответствует оригиналу на бумажном носителе;
сведения, содержащиеся в представленных для государственной регистрации документах, в том числе в заявлении, достоверны;
установленный порядок создания юридического лица соблюден, в том числе получено согласование с антимонопольным органом в случаях, установленных законодательными актами;
на дату государственной регистрации юридического лица, создаваемого в результате реорганизации юридического лица, включённого в координационный план контрольной (надзорной) деятельности, проведена (завершена) плановая проверка в отношении соответствующего юридического лица, включённого в координационный план контрольной (надзорной) деятельности
__________________________________________________________________________________________
фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется)*****
_____________________________________________________________________________________
подпись
_____________________________________________________
дата
____________________________________________________________________
*заполняется при невозможности указать конкретные сведения о населенном пункте, здании, помещении.
**не заполняется для акционерных обществ, ассоциаций (союзов), государственных объединений, торгово-промышленных палат
***указывается вид экономической деятельности, предполагаемый к осуществлению в качестве основного в соответствии с Общегосударственным классификатором видов экономической деятельности. Код указывается на уровне пяти знаков.
****-место жительство в соответствии с документом, удостоверяющим личность
*****фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется) указываются полностью.
Примечание.
Заявление подписывается в присутствии уполномоченного сотрудника регистрирующего органа:
всеми собственниками имущества (учредителями, участниками) создаваемого юридического лица либо лицом, уполномоченным в установленном порядке на подписание заявления, либо подлинность подписи заявителя должна быть засвидетельствована нотариально. Если собственником имущества (учредителем, участником) создаваемого юридического лица является физическое лицо, заявление о государственной регистрации может быть подписано иным физическим лицом, уполномоченным в соответствии с доверенностью действовать от имени этого собственника имущества или учредителя (участника). Если собственником имущества (учредителем, участником) выступает юридическое лицо, заявление о государственной регистрации подписывает руководитель этого юридического лица или иное лицо, уполномоченное в соответствии с уставом (учредительным договором – для коммерческой организации, действующей только на основании учредительного договора) или доверенностью действовать от имени этого юридического лица.
